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INTERVENCIÓN DEL VICE MINISTRO DE SALUD PÚBLICA DE LA REPUBLICA DE CUBA, DR. JOAQUÍN GARCÍA SALABARRÍA, EN EL DEBATE GENERAL DE LA ASAMBLEA MUNDIAL DE LA OMS, GINEBRA, SUIZA, 15 DE MAYO DE 2007

Excelentísimas Autoridades que presiden esta sesión plenaria, distinguidos delegados, observadores y demás participantes en la 60 Asamblea Mundial de la Salud.

Se nos ha solicitado que las intervenciones en esta plenaria se refieran a la “Seguridad Sanitaria Internacional” por considerar que este es un asunto de actualidad en estos tiempos de globalización, donde la magnitud y rapidez de los viajes, así como del comercio entre países y continentes posibilitan que las acciones de unos pueden influenciar en otros.

Consecuentemente este año la OMS dedicó el día mundial de la salud a la “Seguridad Sanitaria Internacional” y el lema fue “Invertir en Salud para forjar un porvenir más seguro” destacando que en el mundo de hoy se requieren formas de acción coordinadas y cooperación entre todos para poder garantizar la seguridad sanitaria mundial.
El documento temático de la OMS “Invertir en Salud para forjar un futuro seguro” señala que entre 1973 y 2000 se identificaron 39 agentes infecciosos nuevos capaces de causar enfermedades en seres humanos y que estas nuevas enfermedades se deben en gran parte, a los cambios que el hombre está introduciendo en su manera de habitar el planeta, debido a lo cual se considera que la aparición de nuevas enfermedades es un fenómeno que persistirá e incluso se agravará.

La OMS ha identificado como una prioridad la puesta en vigor del nuevo Reglamento Sanitario Internacional y fue uno de los aspectos que tuvo mayor relevancia en la celebración del Día Mundial de la Salud el pasado mes de Abril.
Se espera que en junio de este año entre en plena vigencia el nuevo Reglamento Sanitario internacional para lo que se requiere la colaboración y el intercambio entre todos los países, ello permitirá, crear y reforzar capacidades, sistemas de seguridad sanitaria y asimilar experiencias positivas en el marco de su aplicación.

En Cuba durante todo el proceso de revisión del Reglamento Sanitario Internacional, se llevaron a cabo reuniones de consultas con los organismos y entidades involucradas.

Una vez aprobado se realizaron talleres con todos los representantes de los servicios de fronteras y personal de salud. Se publicó y distribuyó, además, entre todos los interesados.

Hoy trabajamos en el perfeccionamiento del Programa Nacional de Control Sanitario Internacional, en las fronteras y en todo el Sistema Nacional de Salud, de modo, que nos permita desarrollar una vigilancia integrada sobre la base de un sistema de alerta –respuesta ante eventos que ofrezcan riesgos para el país.

Aspiramos, a que luego de la implementación del Reglamento Sanitario Internacional a escala mundial, el respeto a los compromisos contraidos sea la mayor garantía a la materialización de las esperanzas que en él hemos depositado.

Sin embargo, si bien es cierto que la implantación del Reglamento Sanitario Internacional es un paso trascendente, consideramos que por si solo no es suficiente.

Por esa razón, y porque estamos convencidos de que ninguna institución ni país posee toda la capacidad necesaria para prevenir y responder a las emergencias de salud pública internacional causadas por epidemias, desastres naturales, emergencias ambientales o por enfermedades infecciosas nuevas o reemergentes, estamos obligados a plantear otros asuntos que también precisan de mayor voluntad y de la cooperación internacional.
En el mundo no habrá seguridad sanitaria, mientras en él existan regiones enteras que constituyen reservorios naturales y caldos de cultivo de importantes y mortales enfermedades.

En la génesis de este problema está la pobreza. Está demostrado que quien es pobre muere antes, en América Latina, a ella se le atribuyen 1 millón 500 mil muertes anuales, la mitad son niños. La pobreza mata, no se trata de un comentario político o social, sino de un hecho científico.

Tal vez el Sindrome de Inmuno Deficiencia Adquirida, sea uno de los mejores ejemplos: Más del 95% de las personas infectadas por el VIH viven en paises subdesarrollados y en ellos se concentra el 95% de las muertes por esta causa.
Lo peor de todo es que como se afirma en un Informe sobre Desarrollo Humano del PNUD,.."desde los nuevos medicamentos hasta las mejores semillas para cultivos alimentarios, lo mejor de las nuevas tecnologías está diseñado para quienes lo puedan pagar. El progreso tecnológico sigue estando lejos del alcance de los pobres".
Mientras esto sucede, de 22 países industrializados comprometidos con aportar el 0,7% de su Producto Interno Bruto como ayuda al desarrollo, sólo unos pocos honran sus compromisos. Ello ha privado a los países pobres de 175 mil millones de dólares.

En el mundo no habrá seguridad sanitaria hasta tanto todos los países dispongan de sistemas de salud adecuados, para ello se requiere infraestructura y trabajadores sanitarios capacitados.

La infraestructura sanitaria es cada vez mas costosa lo que ha determinado que en muchos países se haya visto deteriorada por falta de recursos o imposibilitada de recuperarse de los daños provocados por desastres naturales o conflictos bélicos.

En tanto, las migraciones en el personal de la salud se comportan como un cáncer que corroe a los sistema sanitarios de los países pobres.

Los países ricos, insatisfechos con las riquezas que han extraído y continúan extrayendo de los más pobres, saquean también el capital humano que a costa de ingentes sacrificios, se forman para la atención a la salud de nuestros pueblos.

Un informe de la Universidad de Havard y de la Organización Mundial de la Salud, denuncia el escandaloso saqueo de médicos de los países pobres por parte de los ricos y publica una lista del por ciento de los médicos que en esos países son emigrantes del tercer mundo.

Austria 5%, Francia 6%, Alemania7%, Dinamarca 7%, Noruega 15%, Australia 22%, Estados Unidos 24%, Canadá 26%, Reino Unido 32%.

De acuerdo a ese mismo informe, resulta que por esa vía, los países pobres subsidian cada año a los ricos en 500 millones de dólares.

Esto ha sido tema de debates en el seno de la Organización Mundial de la Salud sin que se haya arribado a una solución.

En el mundo no habrá seguridad sanitaria mientras no se ponga fin a la desenfrenada carrera por destruir el planeta.
En la Cumbre de Río en 1992, nuestro Presidente Fidel Castro Ruz, señaló,... "Una importante especie biológica está en riesgo de desaparecer por la rápida y progresiva liquidación de sus condiciones naturales de vida: el hombre... Tomamos conciencia de este problema cuando casi es tarde para impedirlo... Las sociedades de consumo son las responsables fundamentales de la atroz destrucción del medio ambiente... Si se quiere salvar la humanidad de esa autodestrucción, hay que distribuir mejor las riquezas y tecnologías disponibles en el planeta... Menos lujo y menos despilfarros en unos pocos países para que haya menos pobreza y menos hambre en gran parte de la tierra... Páguese la deuda ecológica y no la deuda externa... Desaparezca el hambre y no el hombre".

Transcurrido 15 años, las emisiones de dióxido de carbono lejos de disminuir han aumentado. Los mares y los ríos están hoy mas envenenados que en 1992; el aire esta mas contaminado, 15 millones de hectáreas de bosque son desbastadas cada año y se incrementa la pobreza.

En el mundo no habrá seguridad sanitaria mientras el país mas poderoso de la Tierra se sienta en el derecho de imponer, a contrapelo de las Resoluciones de la Asamblea General de las Naciones Unidas, un bloqueo económico, comercial y financiero que niega el acceso a medicamentos, alimentos y tecnologías médicas a países como el mío.
Cuba apuesta y trabaja por la seguridad sanitaria de este mundo. Por ella se ha comprometido a cumplir rigurosamente sus obligaciones con relación al Reglamento Sanitario Internacional.

Por ella mantiene hoy mas de 31 000 trabajadores de la salud en 69 países y por ella trabaja para formar 100 000 médicos en 10 años para los países pobres, lo que es equivalente a un aporte de más de 30 mil millones de dólares.

Excelencias:

La Organización Mundial de la Salud ha planteado que “La seguridad personal” será el tema del Día Mundial de la Salud en el año 2008 y en este contexto sugiere priorizar la atención primaria de salud como elemento esencial. En consonancia con ello pongo a la disposición de esta organización las modestas experiencias de mi país en las transformaciones que estamos introduciendo en la Atención Primaria de Salud para su perfeccionamiento y lograr así, una mejor calidad de vida para nuestra población

Muchas gracias.

 

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